Covid-19 : guérir l’anosmie en entrainant l’odorat

(Medscape – Siobhan Harris) La perte de l’odorat est un symptôme révélateur et courant de l’infection par le SARS-CoV-2. Si elle ne met pas la vie en danger, l’anosmie peut tout de même impacter fortement le quotidien, surtout si elle persiste pendant plusieurs semaines voire plusieurs mois.

Comme les médecins sont soumis à une forte pression en raison de la pandémie, un programme gratuit de formation en ligne appelé NoseWell a été mis au point à destination des patients du Royaume-Uni. Visant à entrainer l’odorat, il est le fruit d’une collaboration entre la BRS (Société britannique de rhinologie), l’ENT UK (Société britannique de chirurgiens ORL) et l’association caritative AbScent.

Medscape UK s’est entretenu avec le Pr Claire Hopkins (ORL au King’s College London et présidente de la BRS) sur l’anosmie et sur l’entraînement olfactif… [Lire la suite]




Quatrième plan cancer : un budget plus important et de nouveaux objectifs

(Medscape – Valérie Devillaine) Après trois plans quinquennaux contre le cancer, le président de la République a annoncé pour le première fois une stratégie décennale (2021-2030) de lutte contre la maladie, mais en commençant par une première feuille de route pour les cinq années à venir. Son ambition : « réduire le poids des cancers sur notre pays ».

Focus sur la prévention

Un premier axe est d’améliorer la prévention. Selon Emmanuel Macron, « c’est une des faiblesses, il faut bien le dire, du modèle français ». 382 000 nouveaux cas de cancers sont diagnostiqués chaque année en France. 40 % d’entre eux, soit 153 000 cas, seraient évitables grâce à… [Lire la suite]




Dépistage préventif et répété du Covid-19 grâce aux tests salivaires : une efficacité prouvée dans la lutte contre la pandémie

(Industrie-Techno – Kevin Poireault) La publication dans la prestigieuse revue Cell des résultats du test RT-PCR salivaire SalivaDirect développé à Yale vient rappeler l’intérêt majeur de ces tests pour lutter contre l’épidémie autrement que par des restrictions et confinements. Grâce à des dépistages préventifs et répétés qui se déploient à l’étranger mais toujours pas en France.

Les tests salivaires du Covid-19 à l’honneur dans la prestigieuse revue de microbiologie CellL’édition datée du 12 février prochain publie les résultats de SalivaDirect, protocole simplifié de tests RT-PCR par prélèvement salivaire développé à l’université de Yale. L’étude montre la bonne sensibilité du test (peu de faux négatifs) chez des patients hospitalisés ainsi qu’une spécificité élevée (peu de faux positifs) chez des sujets en bonne santé.

SalivaDirect n’a pas attendu… [Lire la suite]




Médicaments : les industriels déploient une plateforme d’anticipation des ruptures de stocks

(TICpharma – Wassinia Zirar) Le Leem (Les entreprises du médicament) a présenté le 27 janvier une plateforme baptisée « TracStocks », destinée à « faciliter et sécuriser la déclaration des données de stocks en tension » afin de « mieux anticiper » les ruptures de certains médicaments, a expliqué le 2 février à TICpharma Nathalie Le Meur, administratrice de l’organisation et présidente de sa task force « ruptures »… [Lire la suite]




Le variant anglais a développé une mutation inquiétante : une dizaine de cas détectés au Royaume-Uni

(Medscape – Estelle Shirbon, Alistair Smout) Quelques cas de variants britanniques du coronavirus ayant développé une nouvelle mutation ont été détectés au Royaume-Uni. Cette mutation, selon les scientifiques, le rend similaire aux variants sud-africain et brésilien et pourrait affecter l’efficacité des vaccins.

L’agence nationale de santé publique d’Angleterre, le Public Health England, a déclaré qu’il y avait eu 11 rapports sur le variant britannique présentant la mutation E484K, principalement dans le sud-ouest de l’Angleterre.

La mutation E484K qui impacte la protéine de pointe du virus (Spike), est la… [Lire la suite]




Vaccin Spoutnik : les premières données de phase 3 publiées dans le Lancet

(Medscape – Aude Lecrubier) Après les communiqués de presse et les annonces politiques très enthousiastes sur le vaccin russe Spoutnik V, viennent enfin les données scientifiques. Elles sont rassurantes, voire impressionnantes en termes de protection contre les formes symptomatiques de Covid-19.

Le vaccin à adénovirus présente une efficacité à court terme de plus 90 % contre le Covid-19 symptomatique et une bonne tolérance, selon les premières données de l’essai de phase 3 qui ont été publiées dans la revue à comité de relecture TheLancet.

« Le développement du vaccin Spoutnik V a été critiqué pour avoir été mis au point dans la précipitation, et par manque de transparence. Mais, les résultats ici rapportés sont clairs et le principe scientifique de cette vaccination est[Lire la suite]




Diabète : l’insuline Toujeo remboursée chez l’enfant à partir de 6 ans

(Medscape – Stéphanie Lavaud ) L’insuline basale Toujeo® (insuline glargine 300 unités/ml) est désormais remboursée pour les enfants et adolescents (âgés de 6 à 17 ans) atteints de diabète sucré [1]. Ce remboursement intervient après que la commission de transparence a considéré, dans son avis rendu le 10 juin 2020, que le service médical rendu par Toujeo® est important dans cette la population pédiatrique.

Cette extension d’indication pour Toujeo® fait suite aux données cliniques de l’étude EDITION JUNIOR, premier essai randomisé, contrôlé ayant comparé l’efficacité et… [Lire la suite]




La FDA présente son plan pour réglementer les logiciels embarquant de l’IA

(Tic Pharma – Léo Caravagna) La Food and Drug Administration (FDA) américaine a publié son plan pour réguler les logiciels considérés comme des dispositifs médicaux (DM), ou Software as a Medical Device (SaMD), et embarquant de l’intelligence artificielle (IA) et du machine learning (ML), a-t-elle annoncé dans un communiqué le 12 janvier.

Ce “plan d’action” se concentre sur les SaMD mais une partie de ses travaux “pourra être pertinente pour d’autres dispositifs médicaux, dont les DM embarquant du logiciel” ou Software in a Medical Device (SiMD), est-il précisé dans le document.

Il “présente brièvement” cinq actions… [Lire la suite]




Vaccin anti COVID-19 d’AstraZeneca : réservé au moins de 65 ans, pour l’instant…

(Medscape – Fanny Le Brun) Le vaccin contre le Covid-19 co-développé par l’université d’Oxford et le laboratoire AstraZeneca a obtenu une autorisation de mise sur le marché (AMM) européenne conditionnelle le 29 janvier 2021. La Haute Autorité de Santé (HAS) a rendu son avis le 2 février, concernant sa place dans la stratégie vaccinale en France. Et pour l’instant, le verdict est sans appel : il est réservé au moins de 65 ans en attendant de nouvelles données concernant les patients plus âgés.

« A ce jour, nous recommandons de réserver les vaccins ARNm aux personnes de plus de 75 ans et à ceux de 65 et plus avec des comorbidités et de proposer le vaccin d’AstraZeneca en dessous de 65 ans dans des cibles… [Lire la suite]




Réforme du deuxième cycle des études médicales : où en est-on ?

(Medscape – Jean-Bernard Gervais) En guise de vœu pour l’année 2021, la Conférence des doyens en médecine a organisé une vaste réunion au début de ce mois de janvier, pour passer en revue l’ensemble des chantiers dont ils devront s’occuper dans les mois qui viennent. Parmi ceux-ci, l’abandon du numerus clausus, remplacé par des objectifs de formation pluriannuels quinquennaux.

Pour rappel, la loi d’organisation et de transformation de notre système de santé, adoptée le 24 juillet, a durablement modifié la formation médicale, notamment l’accès au troisième cycle des études médicales.

« La loi de transformation de notre système de santé a créé différentes voies pour l’accès aux études de santé (médecine, odontologie, maïeutique, pharmacie) et a remplacé le numerus clausus par des objectifs… [Lire la suite]




L’Union européenne prend ses distances avec AstraZeneca

(Le Monde – AFP) La Commission européenne a indiqué, lundi 1er février, prendre ses distances avec le laboratoire AstraZeneca dans le cadre de sa stratégie vaccinale anti-Covid au premier trimestre, après les importants retards de livraison de l’entreprise anglo-suédoise.

AstraZeneca, dont le produit « allait être le vaccin de masse pour le premier trimestre » 2021, n’a pu garantir que 25 % des plus de 100 millions de doses promises, ce qui représente « un vrai problème » pour les Vingt-Sept, a déclaré la directrice générale de la santé au sein de la Commission, Sandra Gallina, devant des députés européens.

La Commission européenne se tourne désormais vers les vaccins… [Lire la suite]




Risque CV : l’omega-3 icosapent éthyl reçoit le feu vert de l’EMA

(Medscape – Patrice Wendling, Aude Lecrubier) L’Agence européenne des médicaments (EMA) a rendu un avis favorable sur l’icosapent éthyl (EPA), un oméga-3 pur, pour réduire le risque d’événements cardiovasculaires (CV) chez les patients à haut risque CV.

Si une autorisation de mise sur le marché est accordée à l’icosapent éthyl (Vazkepa®, Amarin) par la Commission Européenne, elle devrait concerner les adultes traités par statine avec des triglycérides élevés (≥150 mg / dL) et ayant soit une maladie cardiovasculaire avérée, soit un diabète avec au moins un facteur de risque CV, selon le fabricant.

Pour rappel, l’acide eicosapentaénoïque à haute dose a été approuvé aux États-Unis, sous le nom de marque Vascepa, contre l’hyperglycéridémie en 2012 et pour la réduction du risque CV chez les adultes en décembre 2019.

Ces recommandations reposent en partie sur… [Lire la suite]




Toute la population des EHPAD vaccinée d’ici la mi-février

(Medscape – Stéphanie Lavaud) La vaccination contre le Covid-19 des personnes en EHPAD et maisons de retraite devrait être achevée à la mi-février, a indiqué le Pr Alain Fischer, lors d’une conférence organisée par Université de Paris et Sorbonne Université le 29 janvier dernier. Au cours de sa présentation, le président du conseil d’orientation de la stratégie vaccinale a dressé un rapide bilan de la vaccination et annoncé d’ici avril l’arrivée de trois nouveaux vaccins.

EHPAD : un résultat tangible dans les toutes prochaines semaines

« Nous en sommes à 1 350 000 personnes vaccinées (au 28 janvier) au rythme de 130 000 par jour. Parmi elles, environ 45 % sont des professionnels de santé de plus de 50 ans et/ou avec des comorbidités, environ 30 % sont des plus de 75 ans et près de 25 % sont en maison de retraite et en EHPAD », a déclaré le Pr Fischer. Chiffre plus intéressant selon lui : environ la moitié des EHPAD… [Lire la suite]




Retarder la 2e dose de vaccin anti-Covid-19 : pourquoi le gouvernement dit « non » ?

(Medscape – Fanny Le Brun) Le schéma d’administration des deux vaccins anti-COVID-19 à ARN messager actuellement disponibles comporte deux doses qui, selon l’indication, doivent être espacées de 21 jours pour le vaccin de Pfizer/BioNTech et de 28 jours pour le vaccin de Moderna. Cependant, la Haute autorité de santé (HAS) a préconisé, le 23 janvier dernier, d’augmenter à 6 semaines le délai entre les 2 doses[1] : pourquoi cette recommandation et pourquoi le gouvernement ne l’a-t-il pas suivie ?

Quel serait l’intérêt d’espacer les doses ?

Face aux nouveaux variants et au risque de flambée épidémique dans les prochaines semaines, la vaccination doit être accélérée mais se heurte à la pénurie de doses. Ainsi, dans un contexte d’approvisionnement progressif, afin de protéger rapidement les sujets les plus à risque de forme sévère de COVID-19, la HAS estime qu’allonger… [Lire la suite]




Ménorragies : de nouvelles recommandations françaises qui donnent une large place à la chirurgie

(Medscape – Vincent Richeux)Le Collège national des gynécologues obstétriciens français (CNGOF) a émis de nouvelles recommandations sur la prise en charge des saignements utérins anormaux (ménorragie) et des pathologies associées (fibromes, endométriose…)[1]. Une mise à jour bienvenue après la suspension de l’Esmya® (acétate d’ulipristal) et les récentes restrictions sur l’utilisation des progestatifs Lutényl® (acétate de nomégestrol) et Luténan® (acétate de chlormadinone).

Alors que les options médicamenteuses sont désormais limitées, le document donne davantage de place aux approches chirurgicales, comme la résection de l’endomètre (endométrectomie), proposée pour chaque étiologie, ou l’embolisation des artères utérines, désormais possible dans le traitement des fibromes chez les femmes ayant un projet de grossesse.

Les principales lignes de ces nouvelles… [Lire la suite]




Covid-19 : l’oxygénothérapie à domicile pour une convalescence en dehors de l’hôpital

(Medscape – Marine Cygler) L’oxygénothérapie à domicile connaît un essor inédit avec la pandémie actuelle. En plus des indications habituelles, elle concerne maintenant des patients oxygénorequérants après une hospitalisation liée au Covid. Avoir la possibilité de poursuivre l’oxygénothérapie à domicile permet aux patients d’être chez eux, auprès de leurs proches, en toute sécurité, mais aussi de libérer des lits au sein des hôpitaux. Medscape édition française fait le point sur cette pratique alors que la progression du variant britannique du Sars-Cov2 dans l’Hexagone fait craindre une troisième vague d’hospitalisations liées à la Covid-19.

L’oxygénothérapie à domicile prend son essor

Cet automne, la Fédération des Prestataires de Santé A Domicile indiquait que 30 000 patients atteints du Covid-19 et oxygénorequérants avaient déjà été pris en charge depuis le début de la pandémie. Et sur les 20 000 patients Covid+ ayant bénéficié d’oxygénothérapie à domicile au printemps 2020, plus de la moitié résidait dans… [Lire la suite]