Négociations conventionnelles : le SNC demande-t-il la lune ?
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Les négociations conventionnelles semblent se poursuivre dans l’unique but d’obtenir la signature des généralistes. Dans ces conditions, le Syndicat National des Cardiologues rappelle les propositions des cardiologues libéraux.
Alors que le nombre de patients ne cesse de croître, celui des cardiologues diminue, laissant les patients démunis. L’augmentation des actes de violences au cabinet contribue à la dégradation des conditions de travail des praticiens, déjà détériorées par la hausse incessante des charges. Dans ce contexte, le Syndicat national des cardiologues fait les propositions suivantes :
1) Augmentation et élargissement d’accès à l’APC
- Passage à 65 euros ;
- Possibilité de la répéter 2 fois par an ;
- Cotation possible en cas d’adressage par un autre spécialiste, d’absence de médecin traitant ou après une télexpertise.
2) Elargissement du cadre temporel de la MCU
- Extension à 5 jours ouvrés pour inciter les cardiologues à laisser des plages dans leur planning ;
- Association possible à la CCAM.
3) Suppression en établissement de la cotation 0,8 CS par CS
Il s’agit d’un acte réel de consultation utilisé pour obtenir un avis spécialisé hors service de cardiologie ou pour les bilans préopératoires.
4) Association d’actes NGAP et/ou CCAM à taux pleins : basée sur la pertinence de soins
- Echo + CSC pour les situations de soins non programmés (cadre temporel de la MCU, effecteurs du SAS) ;
- Echo-ECG à taux plein pour les patients d’oncologie ou insuffisant rénaux chroniques dialysés ;
- Echo + holter ECG (DZQMOO6+DEQP005) ;
- Echo + contrôle pace-maker (DZQM006 + DEMP002).
Pourquoi ?
- un matériel différent est nécessaire pour les 2 actes ;
- la lecture et le compte rendu à distance du retour du holter ;
- incitation à ne pas faire les actes en 2 temps d’où augmentation de la file active ;
- réduction des frais de transport pour les patients ;
- pertinence particulière pour des patient âgés souvent difficilement mobilisables ou pour les patients venant de loin ;
- l’association echo-holter est particulièrement intéressante pour les bilans d’AVC.
5) Revalorisation de la CCAM
- Dès à présents au moins 3 % ;
- Indexation sur l’inflation ;
- Sanctuarisation d’une enveloppe suffisante pour le terme de la refonte en cours.
6) Inscription des ESS dans la convention dans des conditions opérationnelles faisables
7) Refonte complète de la ROSP
Nathalie Zenou
© Krakenimages – depositphotos