(Medscape – Nathalie Barrès) Une étude française montre que le risque de développer un diabète de type 1 (DT1) avant l’âge de 5 ans est plus faible chez les enfants qui ont eu une varicelle… [Lire la suite]
(Medscape – Vincent Richeux) Manque d’attractivité des professions, vieillissement du personnel médical, formation insuffisante pour assurer la relève, faibles investissements… la pénurie de professionnels de santé, touche tous les pays d’Europe et a de multiples causes… [Lire la suite]
(Medscape – Dr Mauricio Wajngarten) Deux publications récentes permettent d’y voir plus clair sur la prescription d’anticoagulants chez les sujets âgés. L’importance du traitement anticoagulant par voie orale (ACO) chez les patients les plus âgés n’a plus besoin d’être soulignée… [Lire la suite]
(The Conversation – Isabella Gagliardi) La plupart des « sorcières » persécutées en Europe à partir du XVe siècle étaient en réalité des sages-femmes et des guérisseuses, héritières d’une longue tradition d’exercice laïc de la médecine, plus pragmatique que théorique… [Lire la suite]
(TICpharma – Caroline Besnier) L’expérimentation de « prise en charge avec télésurveillance du diabète gestationnel », qui devait se terminer fin décembre 2022, a une nouvelle fois été prolongée afin de permettre l’inclusion de patientes jusqu’au 30 juin 2023, selon un arrêté publié le 24 décembre au Journal officiel… [Lire la suite]
(Usine Digitale) La start-up française Withings, connue pour ses montres et balances connectées, présente U-Scan, un appareil pour analyser l’urine directement dans les toilettes… [Lire la suite]
(Medscape – Jacques Cofard) Si la situation des Urgences françaises ne semble pas aussi catastrophique qu’au Royaume-Uni où une surmortalité de l’ordre de 300 à 500 personnes par semaine serait actuellement observée du fait de l’engorgement des services, du nord au Sud et de l’est à l’Ouest de l’hexagone, les services d’accueil aux urgences (SAU) craquent. Un chiffre pour résumer la situation : 31… [Lire la suite]
(Medscape – Stéphanie Lavaud) Dans un contexte persistant de difficultés d’approvisionnement, le gouvernement a interdit mercredi 4 janvier, et ce, jusqu’à la fin du mois la vente en ligne de paracétamol. La décision gouvernementale apparaît dans un arrêté paru au Journal officiel… [Lire la suite]
(Medscape – Aude Lecrubier) Alors qu’aux États-Unis, un premier autotest détectant le Covid-19, la grippe et le virus respiratoire syncytial (kit du laboratoire Labcorp) a reçu le feu vert de la FDA en juin dernier, en France plusieurs sociétés commencent tout juste leur commercialisation… [Lire la suite]
(The Conversation – Coraline Héron) Le système lymphatique est indispensable au bon fonctionnement de l’organisme et assure le retour de certains fluides, molécules et cellules immunitaires vers la circulation sanguine, ce qui permet aux tissus d’être dans un état d’équilibre… [Lire la suite]
(TICsanté) Plus de la moitié des Français n’utilisent pas Mon espace santé, selon un sondage réalisé par CSA pour France Assos Santé et publié mi-décembre… [Lire la suite]
(L’Usine Digitale – Julien Bergounhoux) S’attaquer à un hôpital pédiatrique serait-il la limite à ne pas franchir pour le groupe criminel LockBit ? C’est en tout cas ce que porte à croire les excuses présentées par ce groupe spécialiste du « ransomware-as-a-service » suite à la paralysie du plus grand hôpital pour enfants du Canada. Les attaques contre les centres hospitaliers français, en revanche, ne semblent pas déranger ces malfaiteurs… [Lire la suite]
(Medscape – Jacques Cofard) La date limite de régularisation ayant été repoussée du 31 décembre 2022 au 30 avril 2023, les praticiens étrangers diplômés Hors Union européenne (padhue) engagés dans une procédure d’autorisation d’exercice inachevée à ce jour pourront poursuivre leur activité professionnelle sous le statut de praticien associé… [Lire la suite]
(Medscape – Stéphanie Lavaud) Alors que l’épidémie de Covid-19 fait rage en Chine depuis la levée des restrictions liées à sa politique du zéro Covid, les gouvernements mettent en place des mesures pour éviter une nouvelle vague de contaminations dans leur propre pays et se préserver – tant que possible – d’un nouveau variant qui serait potentiellement très contaminant… [Lire la suite]
Installé dans ce département depuis 2010 après une formation réalisée à l’université catholique de Louvain (Belgique), il exerce essentiellement une activité de cardiologue généraliste, à la fois en cabinet libéral et en centre hospitalier régional public (CH Alpes-Léman). Il a toutefois une spécialité en imagerie (échocardiographie de stress et IRM cardiaque).
Principaux chiffres-clés de la Haute-Savoie
La Haute-Savoie comporte 39 cardiologues libéraux (23 cotisants cette année), soit une densité de 6,7 cardiologues / 100 000 habitants.
Défis et enjeux de la région
Cette faible densité, inférieure à la moyenne nationale, génère des délais de consultation longs de plusieurs mois et une charge de travail majeure pour les praticiens, soit deux facteurs répulsifs pour la jeune génération. La situation va s’aggraver avec de nombreux départs à venir à la retraite. Trouver des solutions à la problématique de la démographie est crucial pour maintenir une offre de soins cardiologiques suffisante et de qualité.
Nos projets pour 2023
La démographie ne permet plus au cardiologue d’aujourd’hui de travailler comme le cardiologue d’hier. Le Syndicat national s’est largement penché sur ce sujet avec les autres associations du CNPCV (CNCF, CNCH et SFC). On retrouve le résultat de ce travail dans le Livre blanc récemment publié. Sans rentrer dans les détails, je retiens la nécessité de travailler « différemment », par la coordination territoriale des prestations de soins d’une part, et par la délégation de tâche d’autre part (assistants médicaux et infirmières de pratiques avancée [IPA]).
L’ESS Cardio+
La télémédecine est également une piste importante, via des actes d’ores et déjà de droit commun (téléexpertise, télésurveillance, téléconsultation), mais également via des projets expérimentaux dont le projet d’équipes de soins spécialisées (ESS) « Cardio+ ». Il s’agit d’un projet expérimental piloté par le syndicat avec constitution d’équipes infirmières mobiles capables de réaliser un bilan cardiologique complet, y compris échocardiographique, sur site (domicile, Ehpad, etc.), pour des patients difficiles à mobiliser en zone de désert médical. Ce bilan est interprété à distance par un cardiologue. C’est une solution innovante et prometteuse pour maintenir l’accès aux soins pour tous et sur tout le territoire. S’y ajoutera la notion de prise en charge au forfait sur le long terme (parcours de soins) coordonnée par des IPA.
La région Auvergne-Rhône-Alpes m’a confié la mission de développer ce projet et ce sera pour moi et l’équipe constituée un défi majeur pour 2023 !
Gap, réunions professionnelles et aide à l’installation
J’aurai également à cœur de consolider les liens entres les cardiologues libéraux du département ainsi qu’avec les cardiologues hospitaliers, par l’organisation de réunions à thème, tant à visée scientifique que de partages d’expérience, d’être à disposition des jeunes cardiologues pour s’installer en cabinet, ou encore par la mise sur pied de groupes d’analyse de pratique (GAP). D’ailleurs, trois GAP se montent sur la région pour développer le partage d’expérience et l’évaluation des pratiques. Cela fait partie des actions menées avec l’UFCV/FormatCœur dont les formations permettent de valider le DPC.
Pour télécharger le Livre blanc
Pour en savoir plus sur l’ESS Cardio+
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Nathalie Zenou
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Les médecins du mouvement « Médecins pour demain » ont pris la décision de prolonger leur grève jusqu’à dimanche alors que la demande en consultations pour cause de grippe, bronchiolite ou Covid, sature les ressources disponibles selon le ministère de la Santé. Une manifestation est prévue à Paris ce jeudi 5 janvier.
Il est difficile de dire avec précision combien de médecins généralistes libéraux suivent ce mouvement : l’Assurance-maladie indiquait début décembre que 30 % des généralistes s’étaient joints au mouvement, contre seulement 5 à 10 % lors de la grève organisée entre Noël et le Jour de l’an, avec toujours très peu de médecins spécialistes. Mais selon le mouvement « Médecins pour demain », 70 % des médecins généralistes libéraux sont actuellement en grève…
La principale revendication des grévistes
Les grévistes réclament en particulier le doublement du tarif de la consultation conventionnée, qui passerait ainsi de 25 à 50 € pour le médecin généraliste. Ils invoquent la nécessité de redonner de l’attractivité à la profession avec notamment la possibilité, grâce à cette hausse, de recruter du personnel pour déléguer les tâches administratives.
Si certains syndicats soutiennent– avec plus ou moins de vigueur – ce mouvement, tous ne le font pas, jugeant les demandes des manifestants non pertinentes. Ils rappellent par ailleurs que les négociations pour la nouvelle convention sont en cours et abordent notamment la question de la délégation de tâche et des moyens de la financer.
La signature de la convention est prévue pour le mois de mars 2023.
Le président de la République adressera en fin de semaine ses vœux aux soignants et devrait à cette occasion présenter une feuille de route pour répondre à certaines attentes comme celles concernant l’organisation des soins et l’attractivité des métiers de la santé.
Nathalie Zenou
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(Le Monde) L’Association française des assistants de régulation médicale lance « un dernier cri d’alerte » et demande « un rendez-vous de toute urgence » au ministre de la santé… [Lire la suite]
(Medscape – Stéphanie Lavaud) Comment prendre en charge l’hypertension artérielle de l’enfant et de l’adolescent ? Quels sont les seuils tensionnels et les traitements disponibles ? Cette question a fait l’objet d’une présentation lors des dernières Journées de l’hypertension artérielle (JHTA 2022) de la Pr Béatrice Duly-Bouhanick (endocrinologue, Toulouse), coordonnatrice du consensus d’experts de la Société Française d’Hypertension Artérielle (SFHTA) sur « HTA de l’enfant et de l’adolescent »… [Lire la suite]
(Medscape – Marine Cygler) Compte tenu de l’allongement de l’espérance de vie, l’incidence de la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA), première cause de handicap visuel chez les personnes de plus de 50 ans, ne va cesser de croître. Aujourd’hui, cette pathologie dégénérescente touche déjà environ 10 % des 65-75 ans et de 25 à 30 % des plus de 75 ans… [Lire la suite]
(Medscape – Jacques Cofard) Victoire pour le Syndicat Professionnel du Chanvre : le Conseil d’État a annulé l’arrêté interdisant de vendre des fleurs et feuilles de cannabis ayant un taux de THC (tétrahydrocannabinol) inférieur à 0,3 %. Considérant qu’il n’est pas établi que la consommation des fleurs et feuilles de ces variétés de cannabis avec un faible taux de THC comporte des risques pour la santé publique, il a jugé par conséquent illégale l’interdiction générale et absolue de leur commercialisation… [Lire la suite]
(Le Monde) Le collectif Médecins pour demain prévoit une journée de manifestation nationale à Paris le 5 janvier, entre le Panthéon et le ministère de la santé, où il devrait être reçu par François Braun… [Lire la suite]
(Medscape – Aude Lecrubier) Comment lutter contre la mauvaise observance dans l’hypertension ? Une nouvelle approche thérapeutique pourrait changer la donne… [Lire la suite]
(Medscape – Caroline Guignot) La fréquence des complications des tatouages (infectieuses, allergiques, granulomatose…) est variable selon les études, mais ces dernières ne sont pas rares au cabinet médical, étant donné que près d’un adulte sur 5 est tatoué en France, comme dans le monde. Lors des Journées dermatologiques de Paris (JDP 2022)[1], le Dr Nicolas Kluger, qui a ouvert la première consultation “tatouage” à l’hôpital Bichat (Paris) a précisé ou déconstruit, certaines des idées reçues sur les risques associés aux tatouages… [Lire la suite]