Retour des obligations de garde, paiement des lapins, recrutement massif de médecins étrangers…

(Rédaction – What’s up Doc ?) Le Premier ministre Gabriel Attal a énuméré les premières réformes qu’il envisage pour la Santé, dans son grand discours de politique générale, aujourd’hui devant les députés. Voilà les points qu’il fallait retenir… [Lire la suite]




VRS et pneumocoque : plusieurs nouveaux vaccins attendus cette année

(Medscape – Stéphanie Lavaud) L’année 2024 sera marquée par de nouvelles avancées sur le front des vaccinations contre les infections respiratoires. Après les nouveau-nés, les personnes à risque devraient bénéficier d’une nouvelle protection contre le virus respiratoire syncytial (VRS), sous la forme d’un nouveau vaccin. Quant à la prévention contre le pneumocoque, elle évolue avec l’arrivée d’un vaccin à 20 valences (et non plus 13) permettant une couverture élargie en cas de risque élevé d’infection grave… [Lire la suite]




Paiement des médecins au forfait : une polémique qui ne manque pas de « PEPS »

(Medscape – Jacques Cofard) Depuis que le président Emmanuel Macron a encensé la rémunération à la capitation, syndicats de médecins libéraux et centres de santé se déchirent au sujet d’une expérimentation de ce type de rémunération, dénommée PEPS (paiement en équipe des professionnels de santé)… [Lire la suite]




Des premiers cas de maladie d’Alzheimer transmise par des extraits d’hormone de croissance humaine

(Medscape – Kelli Whitlock Burton) De nouvelles recherches montrent que cinq personnes au Royaume-Uni ont été diagnostiquées avec la maladie d’Alzheimer à la suite d’un traitement par hormones de croissance d’origine humaine qu’elles avaient reçu des décennies auparavant. Ces données ont été publiées en ligne le 29 janvier dans Nature Medicine… [Lire la suite]




Le Professeur Michel Safar est mort. Il aurait eu 87 ans en mars prochain. Il était un « Patron »


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Ses travaux de recherche ont révolutionné la conception de l’hypertension artérielle en démontrant le rôle des traitements antihypertenseurs modernes sur l’élasticité des grosses artères (arterial compliance).

Michel Safar avait un don, être toujours « en avance » :
– scientifiquement d’abord, ce qui lui a valu une extraordinaire notoriété internationale,
– humainement surtout, car Il avait, dans l’ambiance élitiste et « exclusive » qui était une des caractéristiques des hôpitaux Universitaires dans les années 1980, mis en oeuvre une avant gardiste politique « inclusive ».
Ainsi dans les services hospitaliers et les laboratoires de recherche qu’il a dirigé, les exclus et les persécutés des pays où la tyrannie sévissait étaient accueillis sans discussion.
Le « patron » n’imposait pas mais montrait ses valeurs: travail, bienveillance, fidélité, liberté de penser autrement. Il laissait chacun construire ou reconstruire son histoire professionnelle.
Travailler chez Safar c’était faire partie d’une famille très nombreuse ayant un seul chromosome en commun les « grosses artères ».
Aujourd’hui sa grande famille est orpheline.

Pr Xavier Girerd

© DR




Le Pr Bernard Iung prend la présidence de la Société française de cardiologie



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Le Pr Bernard Iung vient de débuter son mandat de président de la Société française de cardiologie, en succession du Pr Christophe Leclerc. Entretien avec le SNC.

Pouvez-vous vous présenter ?
Cardiologue hospitalier, j’exerce à l’hôpital Bichat (AP-HP) depuis 1999 après avoir été chef de clinique puis praticien hospitalier à l’hôpital Tenon (AP-HP) depuis 1990. Je préside la SFC depuis le 20 janvier 2024, pour une durée de deux ans.

Pouvez-vous rappeler le rôle de la SFC ?
En tant que société savante, la SFC joue un rôle scientifique. Elle a notamment pour mission de favoriser la recherche sur les maladies cardiovasculaires. La SFC intervient également dans le domaine de l’amélioration des pratiques et est en relation avec les pouvoirs publics pour défendre la profession et attirer l’attention sur l’importance de la lutte contre les maladies cardiovasculaires.

De plus, la SFC soutient la fondation Cœur et Recherche pour le financement de la recherche et collabore avec la Fédération française de cardiologie qui joue un rôle essentiel vis-à-vis du grand public et contribue également au financement de la recherche.

Comment la SFC est-elle organisée ?
La SFC est dirigée par un bureau constitué de 9 membres titulaires (dont le trio past president, president et president elect) et 5 invités permanents. Le bureau est élu pour 2 ans par le conseil d’administration composé de 27 membres élus et cooptés et de membres invités représentant notamment toutes les communautés de la cardiologie : CNPCV, CNCH, CNCF, SNC.

Enfin, la SFC compte une vingtaine de cercles, filiales et collèges travaillant sur les différentes surspécialités et thématiques d’intérêt pour la cardiologie.

Comment la SFC accompagne-t-elle les cardiologues, notamment libéraux ?
La SFC organise des actions d’enseignement et de formation, dont les Journées Européennes de la SFC (JESFC), très suivies par les libéraux, les congrès des groupes et filiales et par son site Cardio-Online. Nous sommes également de plus en plus impliqués dans l’élaboration du DPC.

Au-delà de ces actions, nous collaborons étroitement avec les autres organisations de cardiologie au sein du CNPCV, organisme interlocuteur des tutelles. Cela nous permet d’échanger régulièrement et de travailler ensemble pour concilier des visions parfois différentes de notre spécialité et présenter un front uni aux instances.

Quels sont les enjeux de la SFC ?
Dans les deux ans qui viennent, nous travaillerons en particulier sur les axes suivants :

  • La consolidation de ce qui fonctionne, notamment les JESFC dont la fréquentation a retrouvé son niveau d’avant Covid (plus de 6 000 participants). Nous constatons notamment plus d’implication des jeunes grâce aux master classes et aux différentes formations, y compris via les outils de simulation.
  • Le développement de la recherche sur les maladies cardiovasculaires, en particulier via la commission des registres et la commission de la promotion de la recherche. Nous devons mieux expliquer, en particulier aux jeunes, ce que la SFC peut mettre à leur disposition pour les soutenir dans leurs projets.
  • La défense de la profession de cardiologue.
  • La sensibilisation des pouvoirs publics à la morbi-mortalité des maladies cardiovasculaires avec en particulier comme but d’améliorer le financement public de la recherche, qui demeure inférieur à celui que l’on constate dans les autres pays d’Europe.

Comment travaillez-vous avec le SNC ?
Le SNC est membre invité au sein du CA de la SFC. Sa présence sera renforcée cette année par la double appartenance à la SFC de Marc Villacèque qui prend la présidence du CNPCV et est également membre élu de notre CA. Le SNC et la SFC travaillent activement ensemble pour réfléchir sur la délégation de tâches, l’imagerie… et faire des propositions aux tutelles comme nous l’avons fait avec le Livre blanc Profession Cardiologue.

Quel message souhaitez-vous faire passer aux cardiologues libéraux ?
La SFC est à leur écoute. Nous entendons développer nos collaborations avec toutes les composantes de la cardiologie pour améliorer la formation et défendre la profession.

La SFC est-elle présente à l’international ?
La SFC est représentée au sein de la Société européenne de cardiologie mais nous souhaitons renforcer la présence française, notamment en termes de recherche. La Société européenne de cardiologie peut également contribuer à de promouvoir les actions auprès des pouvoirs publics, en s’inspirant d’initiatives mises en place dans d’autres pays, par exemple le Plan Cœur en Espagne.

Nathalie Zenou

© DR




Neuralink, la start-up d’Elon Musk, a posé son premier implant cérébral

(franceinfo:) Cette innovation doit « permettre de contrôler votre téléphone ou votre ordinateur, et via eux, presque tous les appareils, simplement en pensant », d’après le milliardaire… [Lire la suite]




La loi sur la constitutionnalisation de l’IVG menacée

(Medscape – Jacques Cofard) Après le Sénat, l’Assemblée nationale, a examiné le projet de loi de constitutionnalisation de l’interruption volontaire de grossesse (IVG) ce 24 janvier, tandis que le président du Sénat Gérard Larcher faisait connaitre son opposition à ce texte législatif. Qu’en sera-t-il ?… [Lire la suite]




L’électroporation dans l’ablation de la fibrillation atriale: une révolution ?

(Medscape – Vincent Richeux) Depuis que l’ablation de la fibrillation article (FA) par électroporation s’est révélée au moins aussi efficace et sûre que les méthodes thermiques habituelles (radiofréquence ou cryothérapie), un élan d’enthousiasme s’est emparé des rythmologues. La nouvelle approche, par ailleurs plus facile à prendre en main, va-t-elle révolutionner la prise en charge de cette arythmie cardiaque ?… [Lire la suite]




France : une fécondité qui diminue

(Medscape – Serge Cannasse) L’INSEE (Institut national de la statistique et des études économiques) a publié son bilan démographique pour l’année 2023. Au 1er janvier 2024, la France comptait 68,4 millions d’habitants, en augmentation de 0,3 % sur un an, comme en 2022. La hausse annuelle était de 0,4 % pour les années 2019 à 2021 et de 0,5 % en 2017 et 2018… [Lire la suite]




Canagliflozine (Invokana) : une nouvelle gliflozine remboursée en France

(Medscape – Stéphanie Lavaud) Un nouvel antidiabétique de la classe des gliflozines (iSGLT2), la canagliflozine (Invokana®, laboratoire Menarini), est désormais disponible en deux dosages 100 et 300 mg comprimé pelliculé. Son remboursement s’adresse aux diabétiques de type 2 insuffisamment contrôlés par une monothérapie par la metformine ou un sulfamide hypoglycémiant, en complément du régime alimentaire et de l’exercice physique et en association… [Lire la suite]




Le Royaume-Uni va interdire les cigarettes électroniques jetables

(franceinfo:) Cette mesure s’inscrit dans le cadre d’un plan plus large de lutte contre le tabagisme, annoncé à l’automne dernier par le Premier ministre britannique, Rishi Sunak… [Lire la suite]




Sensibilisation aux sangs rares : « on a 390 groupes sanguins différents, dont 250 sont considérés comme rares » explique un hématologue

(franceinfo:)La France est « l’une des banques les plus riches » de sangs rares, avec près de « 8 500 poches congelées » explique Jacques Chiaroni, hématologue et directeur de l’Etablissement Français du Sang (EFS) sur France Inter… [Lire la suite]




Hémorragies chez le patient coronarien sous antithrombotique: quelle prise en charge ?

(Medscape – Vincent Richeux) La survenue d’un saignement chez le patient coronarien sous antithrombotique est une complication potentiellement grave, en particulier après une intervention coronarienne percutanée. Lors des Journées Européennes de la Société Française de Cardiologie (JESFC 2024), le Dr Alexandre Gautier (Hôpital Bichat Claude-Bernard, AP-HP, Paris) a fait le point sur la gestion de cette complication… [Lire la suite]




Village landais Alzheimer : bilan positif à 3 ans

(Medscape – Stéphanie Lavaud) Trois ans après l’ouverture du très innovant Village Landais Alzheimer, les premiers enseignements issus de la pratique et de la recherche se montrent très encourageants : tant pour ce qui concerne l’évolution des capacités cognitives des résidents, que celle de leur santé mentale, ou encore le vécu des proches aidant… [Lire la suite]




« Tu peux passer dans autant de pharmacies que tu veux » : les fausses ordonnances de plus en plus nombreuses et de plus en plus faciles à se procurer

(franceinfo:) Le nombre de fausses ordonnances est en forte augmentation depuis deux ans. Elles sont, pour la plupart, utilisées par des patients non pas pour du trafic mais pour un usage personnel. Et, nous l’avons constaté, se procurer une fausse ordonnance n’est pas difficile… [Lire la suite]




Radié, un médecin a continué à exercer pendant cinq ans dans plus de 16 hôpitaux à travers la France

(franceinfo:) Radié de l’Ordre des médecins en 2018, ce médecin généraliste de 73 ans aujourd’hui a continué à exercer, notamment dans l’Eure, la Nièvre ou encore l’Aube. Son procès aura lieu au tribunal correctionnel de Troyes en juin prochain… [Lire la suite]




Loi immigration : trois médecins portent plainte contre Olivier Véran

(Medscape – Jean-Bernard Gervais) Déjà placé sous le statut de témoin assisté dans l’information judiciaire à la Cour de justice de la République sur la gestion de l’épidémie de Covid-19 alors qu’il était ministre de la Santé, Olivier Véran, actuel porte-parole du gouvernement, fait l’objet d’une nouvelle plainte, cette fois-ci dans le cadre de la loi immigration… [Lire la suite]




Un traitement pourrait réduire de moitié la mortalité des AVC

(franceinfo:) Une société française est en train de développer un traitement qui pourrait réduire leur mortalité de plus de 50 %. Le journaliste et médecin Damien Mascret explique le concept sur le plateau du 20 heures… [Lire la suite]




Cancer de la prostate et influence du statut gonadique préopératoire : les réponses d’Androcan

(Medscape – Nathalie Raffier) Pour tenter d’apporter des réponses, l’étude Androcan a été lancée avec l’objectif de comparer les caractéristiques pathologiques et la récidive biologique à 5 ans après prostatectomie chez des patients atteints de cancer de la prostate localisé, en fonction du statut gonadique évalué par la testostérone totale et biodisponible… [Lire la suite]




Intérêt des biopsies ciblées en cas de suspicion de cancer de la prostate localisé

(Medscape – Serge Cannasse) Quelle est la capacité des biopsies ciblées à détecter un cancer de la prostate (cliniquement significatif et non cliniquement significatif) chez les patients avec une suspicion de cancer de la prostate établie sur la base d’un toucher rectal anormal et/ou des valeurs du marqueur sérique PSA anormales ou avec des facteurs de risques familiaux ou liés à l’origine ethnique (africaine en particulier) ? La Haute Autorité de Santé (HAS) a réalisé un rapport d’évaluation[Lire la suite]




Ventes de médicaments en 2023 : volumes en baisse, valeurs en hausse



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En ville comme à l’hôpital, les dépenses de santé liées aux médicaments ont augmenté alors que les volumes dispensés sont en baisse.

Les dépenses de santé ont augmenté de 7,5 % en ville en 2023, le chiffre d’affaires TTC des officines atteignant 44 milliards d’euros (+6 %). Cette hausse se produit alors que les volumes dispensés continuent de diminuer : 2,48 milliards d’unités soit une baisse de 3 %.

En valeur, le top 10 des médicaments vendus en ville se compose d’Eliquis® (685 millions d’euros, + 15I%), de Vyndaqel (traitement de l’amylose à transthyrétine – 601IM€, +47I%), d’Eylea (inhibiteur du VEGF utilisé en ophtalmologie – 485IM€, +12I%), de Kaftrio (traitement de la mucoviscidose – 459IM€), de Xarelto* – 362IM€, de  Xtandi* (traitement du cancer de la prostate – 355IM€, +16I%), d’Imbruvica, (utilisé dans le traitement de la leucémie lymphoïde chronique et dans la macroglobulinémie de Waldenström – 335IM€, +4I%), de Lucentis (traitement ophtalmologique – maintenant concurrencé par ses biosimilaires – 320IM€, -20I%, de Stelara (‘anti-IL-12/23 – 293IM€, +21%)  et d’Hemlibra (médicament d’hématologie – 284IM€, +49I%).

A l’hôpital, la dynamique est encore meilleure avec des dépenses en hausse de 8,4% (produits sous rétrocession, inscrits sur la liste en sus ou sous accès dérogatoires). Là aussi la hausse en valeur ne reflète pas l’évolution des volumes puisque ceux-ci ont diminué de 1I%, avec 2,5 milliards d’unités dispensées.

Ce sont les antinéoplasiques, anticorps monoclonaux qui contribuent le plus fortement à la croissance des dépenses :

Keytruda conserve la première place (immunothérapie anticancéreuse anti-PD1 – 1,9 milliard d’euros, + 341IM€ liés aux extensions de prise en charge successives dans de nouvelles indications). Il est suivi de Darzalex (traitement du myélome multiple anti-CD38 – 895IM€, +21%), d’Opdivo (anti-PD1indiqué dans une série d’indications en oncologie -504IM€, +11I%), de Clairyg (immunoglobuline humaine normale – 320 millions d’euros, +11I%), d’Imfinzi (immunothérapie anti-PD-L1 – 277IM€, +34I%), d’Ocrevus (traitement de la sclérose en plaques (SEP) – 240IM€, +16I%), de Yescarta (thérapie par cellules CAR-T – 223IM€, +47I%), d’Imnovid (traitement du myélome multiple – 218IM€, +3I%), de Privigen (immunoglobuline humaine normale – 199IM€, +24I%) et d’Hemblibra (anticorps monoclonal utilisé en hématologie – 193IM€, +3I%).

Nathalie Zenou

© PeopleImages.




Énorme recrudescence de la rougeole en Europe en 2023

(franceinfo:) L’Organisation mondiale de la santé (OMS) appelle à renforcer la vaccination de toute urgence pour stopper la transmission de ce virus… [Lire la suite]




A la recherche de la classe d’antihypertenseurs la plus bénéfique

(Medscape – Nadine Eckert) Différentes classes thérapeutiques sont disponibles pour le traitement de l’hypertension artérielle. A ce sujet, les résultats de l’analyse secondaire planifiée de l’étude ALLHAT (Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial), comportant un suivi allant jusqu’à 23 ans, ont été publiés dans la revue JAMA Network Open [Lire la suite]




Nausées et vomissements gravidiques : reconnaître les symptômes et la souffrance des femmes

(Medscape – Nathalie Raffier) La compréhension et la prise en charge des nausées/vomissements et de l’hyperémèse gravidique progresse. Selon le Pr Philippe Deruelle, coordinateur du premier consensus français au nom du Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF), « mieux traiter l’hyperémèse gravidique commence par la reconnaissance des symptômes et de la souffrance des femmes concernées »… [Lire la suite]




Cystite : consommer davantage d’eau peut rapporter gros

(Medscape – Caroline Guignot) La modélisation de l’impact financier de l’augmentation de la consommation d’eau dans la prévention des infections urinaires récidivantes des femmes ayant un apport hydrique insuffisant montre des économies importantes qui pourraient se surajouter au bénéfice clinique et de qualité de vie pour les patientes… [Lire la suite]




Franchises médicales : le doublement sera effectif fin mars, annonce le gouvernement

(Le Monde – AFP) Le gouvernement a lancé le processus de doublement des franchises sur les boîtes de médicaments, les actes paramédicaux, les transports sanitaires, les consultations et les examens de biologie, qui sera effectif à partir de fin mars, ont annoncé lundi 22 janvier Bercy et le ministère du travail, de la santé et des solidarités… [Lire la suite]




AVC : un médicament innovant développé par une société française réduit de « plus de 50% la mortalité »

(franceinfo:) Les résultats de la phase 3 d’un essai clinique ont démontré l’efficacité du Glenzocimab, un médicament qui fluidifie le sang sans augmenter le risque hémorragique. Une information révélée par France Inter… [Lire la suite]




Cardiotoxicité sous thérapie ciblée: quand interrompre le traitement anticancéreux ?

(Medscape – Vincent Richeux) En s’appuyant sur les premières recommandations européennes en cardio-oncologie, trois cardiologues sont revenus lors des Journées Européennes de la Société Française de Cardiologie (JESFC 2023) sur les cas d’insuffisance cardiaque, d’hypertension et d’allongement du QT survenant sous thérapies ciblées (anti-HER2, anti-VEGF, inhibiteurs de protéines kinases…). Avec la question inévitable: à quel moment faut-il suspendre le traitement anticancéreux ?… [Lire la suite]




Nouvelle stratégie préventive contre les AVC : l’association clopidogrel-aspirine

(Medscape – Shrabasti Bhattacharya) La double thérapie antiplaquettaire (DTAP) associant clopidogrel-aspirine administrée dans les 72 heures suivant un AVC ischémique léger ou un accident ischémique transitoire (AIT) à haut risque montre une réduction du risque de nouvel AVC plus importante que l’aspirine seule, bien qu’avec un risque de saignement plus élevé, selon une étude publiée en ligne le 28 décembre dans le New England Journal of Medicine[Lire la suite]




Une technique pour imprimer en 3D dans le corps

(The Conversation – Mathilde Fontez) Des chercheurs ont réussi à concevoir un nouveau type d’imprimante 3D, une imprimante qui imprime directement dans le corps humain. Explications avec Mathilde Fontez, rédactrice en chef au magazine Epsiloon… [Lire la suite]




La psychiatrie, premier dossier chaud de Catherine Vautrin

(Medscape – Jacques Cofard) Ce mercredi 17 janvier, en séance publique à l’Assemblée nationale, la toute nouvelle ministre du Travail et de la Santé Catherine Vautrin a été soumise à un baptême du feu. Elle a dû, en effet, apporter des réponses à des dizaines de députés sur le thème de « l’état de la psychiatrie en France »… [Lire la suite]




Impact du système de santé sur l’environnement : la HAS s’engage !

(Medscape – Fanny Le Brun) Les activités du système de santé contribuent au réchauffement climatique : elles représentent plus de 8 % des émissions de gaz à effet de serre de la France pour le secteur sanitaire et 1,3 % pour la branche autonomie. À cela s’ajoutent le stockage et l’utilisation de produits dangereux, la production de déchets à risque infectieux, le rejet de liquides particuliers… Face à ce constat, la Haute autorité de santé (HAS) souhaite… [Lire la suite]




Ce que coûte vraiment l’aide médicale d’État

(The Conversation – Ph. Batifoulier, N. Nefzi) Si l’aide médicale d’État devait être supprimée, des experts craignent une aggravation de la surcharge des urgences hospitalières et des services dédiés aux populations les plus précaires… [Lire la suite]




Les antidépresseurs dans le collimateur de la justice après le suicide d’un adolescent

(franceinfo:) La justice enquête sur le cas de Romain, 16 ans, qui s’est jeté sous un train, alors qu’il prenait un antidépresseur. Le laboratoire GSK, qui le produisait, a minimisé les risques de ce médicament… [Lire la suite]




Perturbateurs endocriniens : 21 effets sanitaires à surveiller en priorité

(Medscape – Stéphanie Lavaud) Santé publique France (SPF) a publié les résultats de l’étude PEPS’PE, lancée en 2021, qui vise à prioriser, après une large consultation, les effets sanitaires à surveiller pour leur lien possible avec les perturbateurs endocriniens (PE). Sur 59 effets sur la santé, suspectés d’être en lien avec une exposition aux perturbateurs endocriniens, 21 ont été considérés comme prioritaires à surveiller… [Lire la suite]




Vigilance autour des complications cardiaques des patients grippés

(Medscape – Caroline Guignot) Selon une méta-analyse récente, les complications cardiaques toucheraient 1 patient sur 10 hospitalisés pour une infection influenza confirmée biologiquement… [Lire la suite]




« Après deux ans, on nous dit ‘merci, au revoir' » : plus de 2 000 médecins étrangers risquent d’être licenciés faute de renouvellement de leur contrat

(franceinfo:) Pour lutter contre les déserts médicaux, Emmanuel Macron a dit, lors de sa conférence de presse mardi, souhaiter « régulariser nombre de médecins étrangers qui tiennent parfois à bout de bras nos services de soins ». Ces médecins sont aujourd’hui laissés « dans une précarité administrative qui est complètement inefficace », a ajouté le président… [Lire la suite]




Franchises, déserts médicaux, PADHUE … : les annonces d’Emmanuel Macron

(Medscape – Jacques Cofard) Après avoir déçu bon nombre de professionnels de santé en ne nommant pas un ministre de la Santé de plein exercice, le Président Emmanuel Macron, lors de sa conférence de presse de 2h30 a consacré une bonne partie de son temps à expliquer en détail sa politique sanitaire, qui aura été mise en musique par pas moins de cinq ministres de la santé depuis 2017… [Lire la suite]




Être son propre médecin traitant, une norme insatisfaisante pour les médecins généralistes

(Medscape – Agnès Vernet) Si les cordonniers sont les plus mal chaussés, la santé des médecins est-elle pire que celle de leurs patients ? C’est la question que s’est posée Pauline Baron, médecin généraliste à Angers, dans son travail de thèse qu’elle a présenté au congrès du collège national des généralistes enseignants (CNGE) – qui s’est tenu du 29 novembre au 1er décembre 2023, à Lyon… [Lire la suite]




Le cannabis médical utilisé contre la douleur chronique est associé à un risque d’arythmie

(Medscape – Megan Brooks)  Les adultes qui consomment du cannabis médical pour lutter contre des douleurs chroniques, en particulier ceux qui souffrent d’un cancer ou d’une maladie cardiométabolique, ont un risque un peu plus élevé de développer une arythmie, principalement une fibrillation auriculaire, selon une étude de registre danoise publiée en ligne le 11 janvier 2024 dans le European Heart Journal[Lire la suite]




L’écart de prise en charge entre femmes et hommes coûte 1 000 milliards de dollars par an au niveau mondial

(Le Monde – AFP) Remédier aux inégalités liées à l’endométriose et à la ménopause – qui touchent uniquement les femmes et ont longtemps été peu étudiées – pourrait contribuer à hauteur de 130 milliards de dollars au PIB mondial d’ici à 2040, estime un rapport… [Lire la suite]




Démographie : une baisse vertigineuse de la natalité en France

(franceinfo:) Le nombre de naissances atteint en 2023 n’avait pas été si bas depuis la fin de la Seconde Guerre mondiale, indique l’Insee… [Lire la suite]




Prise en charge des AVC : l’intérieur d’un vaisseau sanguin du cerveau filmé pour la première fois à l’aide d’une caméra

(franceinfo:) Grâce à une caméra fixée sur une fibre optique, un neuroradiologue français a réussi à filmer l’intérieur des vaisseaux sanguins du cerveau d’un patient victime d’accidents vasculaires cérébraux à répétition. Cette première mondiale a eu lieu en novembre 2023 à l’hôpital d’Ottawa, au Canada… [Lire la suite]




Antennes d’urgence, infirmiers de Samu… Les urgences se reliftent pour 2024

(Medscape – Jacques Cofard) C’est le cadeau de noël du gouvernement aux urgentistes : au journal officiel du 29 décembre dernier est paru l’ensemble des nouveaux décrets d’autorisation des urgences… [Lire la suite]




L’épidémie de grippe s’intensifie en France

(franceinfo:) Dans une pharmacie de Marseille (Bouches-du-Rhône), les résultats des tests ne trompent pas : la grippe est bien là. Au total, l’épidémie de grippe touche 11 régions, sur les 13 de France métropolitaine. Sur 100 actes pratiqués par SOS Médecins, près de dix sont liés à des symptômes grippaux, la majorité, à la grippe elle-même. C’est deux fois plus qu’au début du mois de décembre… [Lire la suite]




32 milliards pour l’hôpital, une opération de com’ ?

(Medscape – Jacques Cofard) Samedi dernier, le Premier ministre a annoncé une rallonge de 32 milliards d’euros sur cinq ans pour l’hôpital. Mais il semble que cette annonce ne soit qu’un coup de communication, comme l’ont souligné de nombreux acteurs du monde hospitalier. Décryptage et réactions… [Lire la suite]




Diabète de type 2 : les gliflozines réduisent les récidives de FA après ablation

(Medscape – Vincent Richeux) Chez des patients avec un diabète de type 2, la prise d’inhibiteurs du SGLT2 (gliflozines) après un traitement par ablation d’une fibrillation auriculaire (FA) est associée à moins de récidives d’arythmie, ce qui se traduit par un recours plus faible à la cardioversion, au traitement par antiarythmique ou à une nouvelle ablation, rapporte une étude observationnelle américaine… [Lire la suite]




Le Dr Benoît Lequeux prend la tête de la Commission numérique du SNC

Le Dr Benoît Lequeux prend la tête de la Commission numérique du SNC. Une nouvelle mission qui sonne comme une évidence pour ce passionné du numérique.


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Benoît Lequeux, où exercez-vous et quel type d’exercice avez-vous ?

J’exerce à Poitiers. Je suis praticien hospitalier à mi-temps et j’ai également une activité libérale. Nous sommes 4 associés (3 cardiologues et 1 angiologue) et nous travaillons chacun avec une assistante médicale.

Vous succédez à Dimitri Stepowski comme président de la commission numérique au sein du SNC. Quel est le rôle de cette commission ?

Notre commission a une double mission : accompagner les praticiens dans l’évolution des cabinets, et faire le lien entre les acteurs de la santé et les acteurs du numérique. Dans ce cadre, nous identifions les outils les plus performants pour nous aider au quotidien. Il en existe beaucoup mais tous ne sont pas forcément pertinents pour notre pratique.
La commission travaille notamment sur 3 axes liés à l’usage des outils connectés et à l’intelligence artificielle : l’aide à la décision, la médecine prédictive et l’aide à la décision thérapeutique.

Deux autres sujets me tiennent à cœur :

  • La cybersécurité : Les cabinets ne sont pas assez protégés alors que les données de santé sont sensibles. Les hôpitaux sont la cible de cyber-attaques et rien n’empêcherait un pirate de s’attaquer à un cabinet libéral. Nous devons sensibiliser les médecins sur ce sujet.
  • Les données de santé : Les cabinets recèlent des banques de données phénoménales mais qui ne sont pas exploitées. Pourtant l’IA sera bientôt capable d’aller chercher les taux de cholestérol, les glycémies, les arythmies … Il est important de savoir comment utiliser ces données pour aider le praticien au quotidien : identifier les patients à revoir régulièrement, recevoir des alertes plus fréquentes par exemple en fin de vie d’un pacemaker … Pour le dire simplement, la médecine augmentée par l’IA permettrait de faire de la médecine prédictive et de mieux dépister et gérer les patients.

Quels sont vos projets pour la commission ?

Je prends mon poste ce mois-ci. Je vais découvrir ce qui a été mis en place et ensuite développer les axes mentionnés ci-dessus. Je pourrai me mettre en relation avec les différents intervenants et travailler avec les acteurs, les fabricants de matériel, pour qu’ils comprennent les besoins et les problématiques des acteurs de terrain. Tous les cardiologues souhaitant travailler dans cette commission sont les bienvenues ? Je leur donner rendez-vous le vendredi 19 janvier à 10h au stand du syndicat.

Parlez-nous un peu plus précisément du numérique. On en parle, mais quel usage en faîtes-vous aujourd’hui ?

Je suis passionnée d’informatique depuis l’âge de 8 ans et je baigne dans le numérique aussi bien à la maison qu’au cabinet.
Au cabinet, j’ai en partie monté le réseau du cabinet et je suis très au fait des règles en matière de cybersécurité. J’ai d’ailleurs passé des certificats spécifiques sur ce sujet.
J’estime que le numérique est un outil qui permet d’augmenter la médecine, d’aller au-delà du socle traditionnel. Il ne s’agit pas de remplacer le médecin mais de lui permettre de s’approprier des outils qui l’aideront dans sa pratique.
En ce qui concerne l’intelligence artificielle, ça va arriver très vite et j’ai déjà commencé à l’utiliser dans plusieurs domaines. Il est passionnant de réfléchir à l’évolution des pratiques qui va en découler. Cette évolution est nécessaire et permettra de s’approprier ces nouveaux outils pour les utiliser au bénéfice du patient.
En ce qui concerne l’intelligence artificielle, ça va arriver très vite. Il est passionnant de réfléchir à l’évolution des pratiques qui va en découler. Cette évolution est nécessaire et permettra de s’approprier ces nouveaux outils pour les utiliser au bénéfice du patient.

Vous semblez penser que cette évolution est inéluctable. Pourquoi les cardiologues doivent-ils se saisir du numérique aujourd’hui ou a minima se préparer à l’utiliser davantage ?

Le développement de l’intelligence artificielle est exponentiel, on ne reviendra pas en arrière. On a déjà connu cela avec d’autres outils en cardiologie. L’Europe a d’ailleurs voté l’IA Act pour en limiter l’utilisation malfaisante.
Parallèlement à cette évolution technologique, l’augmentation du nombre de patients et de données à gérer, alors que nous sommes de moins en moins nombreux, nous pousse à recourir au numérique. La délégation de tâches aux IPA ne suffira pas pour faire face à l’accroissement des maladies cardiovasculaires.
Grâce au numérique, nous pourrons plus facilement identifier les patients à risque et les suivre au quotidien. La TS permet déjà de dépister et de suivre plus facilement l’IC et de mieux la prendre en charge pour éviter les hospitalisations en urgence. Les demandes vont augmenter au fur et à mesure que l’offre de soins va se raréfier. Il devient urgent d’organiser l’usage du numérique : le point démographique le plus bas est attendu dans les 5 ans.
En résumé, la médecine augmentée, c’est du on top : cela va nous permettre d’avoir une pratique plus efficiente, de dépister plus rapidement les patients fragiles et de mieux les prendre en charge. Nos bases de données nous permettront de le faire.

Quelles sont les étapes pour bien démarrer la conversion numérique de son cabinet ?

La télésurveillance, la téléconsultation et la téléexpertise constituent la base de la conversion numérique. Ces activités sont passées dans le droit commun et sont financées par l’assurance maladie. Le cardiologue peut démarrer facilement en s’équipant d’outils validés et certifiés pour cet usage.
Tous les outils ne le sont pas. Le ministère lance d’ailleurs un appel à projets pour réaliser des études médico-économique pour établir l’efficience des outils qui sont aujourd’hui proposés par les start-ups qui pullulent sur le marché.

Est-ce qu’il y a des outils à développer pour expliquer le numérique en santé aux patients en ce qui concerne la cardiologie ?

Une étude de l’INSEE montre que l’utilisation du numérique est fonction de la génération à laquelle on appartient. Il est certain que certains patients ne se serviront jamais du numérique mais ceux qui ont aujourd’hui 65-70 ans l’utilisent déjà et continueront à s’en servir. Ils n’auront pas de difficulté à s’approprier les outils connectés nécessaires à la télésurveillance et même la téléconsultation, même si celle-ci est moins développée aujourd’hui.

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