(franceinfo: – Yann Rousseau) Une nouvelle solution qui permet de consulter un médecin rapidement, à toute heure, sans rendez-vous, ni attente. Installés dans la rue ou dans des stations-service, ces dispositifs automatisés, baptisés Dr Kart, ressemblent à de gros distributeurs automatiques… [Lire la suite]
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Nathalie Zenou
Un arrêté ministériel renforce l’autonomie des IPA en matière de prescriptions médicales.
Publié au Journal officiel du 30 avril, l’arrêté du 25 avril modifie profondément l’arrêté du 18 juillet 2018 encadrant l’exercice infirmier en pratique avancée (IPA). Il élargit en effet les listes de produits de santé et de prestations que les IPA sont autorisés à prescrire.
Nouvelles annexes et clarification des compétences
Une nouvelle annexe fixe ainsi une liste commune de prescriptions accessibles à tous les IPA, incluant antalgiques, antibiotiques ciblés, dispositifs médicaux et examens de dépistage. Une seconde définit des prescriptions spécifiques à chaque domaine d’intervention : pathologies chroniques, oncologie, néphrologie, psychiatrie, santé mentale et urgences.
Simplifications rédactionnelles et évolutions techniques
Le texte apporte également des ajustements rédactionnels dans les annexes déjà existantes pour clarifier les actes autorisés. Par exemple, la mention « pour les pathologies dont il assure le suivi » est supprimée pour éviter toute ambiguïté sur le périmètre d’action. Des précisions sont aussi apportées sur certains prélèvements sanguins ou actes techniques.
Des prescriptions conditionnées à une concertation médicale
Malgré cet élargissement, la possibilité de renouveler certaines prescriptions reste conditionnée à une concertation médicale. Ainsi les traitements de première intention, les dispositifs d’autosurveillance et les soins spécialisés (Parkinson, diabète, insuffisance cardiaque, etc.) ne peuvent être renouvelés sans l’avis d’un médecin.
Un pas de plus vers l’autonomisation des IPA
Ce nouvel arrêté s’inscrit dans la volonté de renforcer le rôle des IPA dans le système de santé, en leur conférant davantage de responsabilités dans le parcours de soins, tout en maintenant une collaboration étroite avec les médecins.
© Photodjo – DepositPhotos
(What’s up Doc?) Une information judiciaire a été ouverte le 15 mai après une plainte en mars de professeurs de médecine pour harcèlement moral au travail visant l’institution hospitalo-universitaire parisienne, a appris l’AFP de source proche du dossier, confirmée par le parquet… [Lire la suite]
(Medscape – Stéphanie Lavaud) Reconnaître et détecter les signes qui précèdent généralement le syndrome de mort subite arythmique (SADS) pourrait contribuer à prévenir les décès prématurés, selon une étude présentée à l’ESC Preventive Cardiology 2025, un congrès scientifique de la Société européenne de cardiologie (ESC)… [Lire la suite]
(Medscape – Ute Eppinger) Trois mois, 6 mois, 12 mois, voire indéfiniment ? Quelle devrait être la durée de la double antiagrégation plaquettaire (DAPT) après la pose d’un stent ? Depuis l’introduction de la DAPT en 1996, ce sujet fait l’objet de discussions permanentes… [Lire la suite]
(The Conversation – Lise Beucher – Jeanne Mialet-Perez) Pour favoriser la santé des seniors, il est indispensable de décrypter les mécanismes du vieillissement pathologique à l’échelle des cellules. Dans cette perspective, de nouvelles recherches explorent les liens entre la sénescence spécifique des cellules du cœur et l’insuffisance cardiaque… [Lire la suite]
(What’s up Doc?- The Conversation) L’IRM cardiaque est une technique d’imagerie médicale précieuse pour le diagnostic de l’infarctus et autres pathologies cardiaques. Mais, en pratique, sa mise en œuvre reste complexe. Une technique d’IRM nouvelle génération, qui permet de visualiser les lésions en couleurs, est en cours de développement. Elle a donné de premiers résultats prometteurs chez des patients ayant un infarctus du myocarde… [Lire la suite]
(What’s up DOc? – Didier Legeais) Tribune du Dr Didier Legeais, chirurgien urologue, membre de l’Académie de chirurgie, ancien président national des internes (1995-1997), président du Syndicat National des Chirurgiens Urologues Français en réaction aux propositions de loi Garot à l’Assemblée nationale, loi Mouiller au Sénat, et au pacte de lutte contre les déserts médicaux annoncé par François Bayrou… [Lire la suite]
C’est le sentiment qu’évoque la lecture de l’actualisation des chiffres de la démographie des professions de Santé de la Drees.
Entre 2012 et 2024, les effectifs des cardiologues sont passés au global de 6582 à 7375 (+12%).
Pour l’activité libérale de 1588 à 1704 (+ 6%) pour les cabinets individuels, de 3317 à 5427 (+ 58%) pour les cabinets de groupes et exercice en société, pour l’activité en établissement public de 2844 à 3585 (+26%).
Ces chiffres interpellent évidemment chacun et montrent bien qu’il y a un gap entre démographie des cardiologues et offre de soins cardiologique.
Même si les chiffres des activités libérales et publiques doivent être pondérés car basés sur les numéros RPPS et comprenant des doubles comptages, il n’en demeure pas moins que la manière de comptabiliser n’a pas fondamentalement changée entre 2012 et 2024 et que ce sont ces chiffres qui sont données à voir aux décideurs.
Ils ne rendent que plus hors sol, les mesures purement arithmétiques de la PPL Garot et l’arpentage du territoire qui va en découler.
Je laisserai le mot de la fin à François Braun, notre ancien ministre de la Santé, paru le 14 mai 2025 dans Le Quotidien du Médecin : « Et qu’on arrête de dire qu’un désert médical est défini par un nombre de médecins par rapport aux nombres d’habitants. C’est totalement idiot ! ».
Cardiologiquement Vôtre !
Dr Vincent Pradeau. Président du SNC
(Medscape – Vincent Richeux) Les patients souffrant de migraine chronique sont confrontés à un risque accru d’événement cardiovasculaire, plus particulièrement d’AVC ischémique en cas de migraine avec aura. Quelle approche préventive adopter ?… [Lire la suite]
(The Conversation – Lise Beucher – Jeanne Mialet-Perez) Pour favoriser la santé des seniors, il est indispensable de décrypter les mécanismes du vieillissement pathologique à l’échelle des cellules. Dans cette perspective, de nouvelles recherches explorent les liens entre la sénescence spécifique des cellules du cœur et l’insuffisance cardiaque… [Lire la suite]
(franceinfo:) Le géant français des médicaments va investir plus que prévu outre-Atlantique où il réalise près de la moitié de ses ventes. Une décision qui tombe après les annonces de Donald Trump sur les droits de douane et son intention de réduire les prix des médicaments sur ordonnance… [Lire la suite]
(franceinfo:) Le texte entend répondre à la hausse de la mortalité infantile, dont le taux est passé de 3,5 décès pour 1 000 enfants nés vivants en 2011, à 4,1 en 2024, selon l’Insee… [Lire la suite]
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Nathalie Zenou
Après l’Assemblée nationale et le gouvernement, c’est au tour des sénateurs de proposer leur recette pour améliorer l’accès aux soins. Ils ont voté à une large majorité un texte porté par la droite. Au menu : encadrement de la liberté d’installation des médecins dans les zones déjà bien dotées et principe obligatoire de solidarité territoriale, également défendu par le gouvernement.
Adoptée avec 190 voix pour et 29 contre, le texte porté par le sénateur Philippe Mouiller (LR) intervient dans un contexte d’inflation législative autour des déserts médicaux. Le 7 mai, l’Assemblée nationale avait déjà adopté une proposition de loi du député socialiste Guillaume Garot, jugée coercitive par certains professionnels de santé car elle limite la liberté d’installation des médecins dans certains territoires.
La législation proposée par le Sénat est plus souple et propose deux dispositifs principaux :
Les élus ont également adopté le principe d’une rémunération forfaitaire calculée selon la part de patientèle traitée en zone sous-dense, afin de relancer l’attractivité des consultations dans ces territoires pour les jeunes médecins.
L’article 9 simplifie le dispositif d’autorisation d’exercice pour les praticiens à diplôme hors Union européenne, et l’article 12 élargit les compétences des pharmaciens.
La proposition de loi comporte également plusieurs dispositifs techniques visant à renforcer le rôle des départements et des élus locaux dans l’offre de soins.
Une initiative bienvenue pour le gouvernement
L’initiative sénatoriale est bienvenue pour l’exécutif qui n’a pas pu empêcher l’adoption de la proposition de loi Garot à l’Assemblée nationale : en s’appuyant sur le Sénat, le gouvernement espère imposer une législation moins restrictive.
Quant aux oppositions de gauche, elles ont tenté d’amender le texte pour le rapprocher du dispositif voté par les députés et ont estimé que les réponses proposées étaient trop timides. Une partie des élus centristes s’est désolidarisée de la proposition de loi qui ne s’attaque pas à la pénurie de médecins.
Ce texte doit maintenant être transmis à l’Assemblée nationale.
© MonkeyBusiness – DespositPhotos
(What’s up Doc?) La DREES a publié ses chiffres annuels sur la démographie des professionnels de santé au 1er janvier 2024. Et comme chaque année, le verdict est clair : les effectifs progressent dans (presque) toutes les professions, avec quelques hausses marquées à surveiller de près. Tous les chiffres en détail !… [Lire la suite]
(What »s up Doc?) Sénat et gouvernement se sont accordés mardi pour faire adopter deux dispositifs « complémentaires » sur l’accès aux soins, le premier pour encadrer l’installation des médecins, le second pour organiser leur « solidarité » envers les déserts médicaux, mesure phare du « pacte » proposé par François Bayrou… [Lire la suite]
(Medscape – Batya Swift Yasgur) Dans la tachycardie ventriculaire (TV), l’ablation par cathéter est souvent considérée comme une option de dernier recours, mais les rythmologues s’interrogent de plus en plus sur les bénéfices conférés par l’intervention par rapport aux médicaments antiarythmiques, études à l’appui… [Lire la suite]
(Medscape – Heidi Splete) Un ensemble de nouveaux médicaments pourrait améliorer les soins prodigués aux patients souffrant d’hypertension, d’infections urinaires, de bouffées de chaleur et de maladies hépatiques… [Lire la suite]
(TICpharma – Luu Ly Do Quang) L’analyse par intelligence artificielle (IA) des sons respiratoires enregistrés au cours du sommeil présente de bonnes performances pour diagnostiquer des apnées obstructives du sommeil, selon une méta-analyse de la littérature réalisée par une équipe asiatique… [Lire la suite]
(franceinfo:) Le président américain a annoncé lundi un plan pour fortement diminuer les prix des médicaments aux Etats-Unis en les alignant sur ceux payés dans d’autres pays. Donald Trump a d’ailleurs massivement accusé l’Europe d’être responsables de ces écarts… [Lire la suite]
(What’s up Doc?) Le président américain Donald Trump a annoncé lundi un plan pour considérablement réduire les prix des médicaments aux Etats-Unis en les alignant sur ceux payés par d’autres grandes économies, une promesse qu’il n’avait pas réussi à tenir lors de son premier mandat… [Lire la suite]
(Medscape – Nathalie Raffier) Chez les adultes, le système de boucle semi-fermée fait ses preuves en conditions réelles : baisse de 0,5 point d’HbA1c à un an de suivi, gain de 10 % de temps dans la cible. Toutes les tranches d’âge en tirent bénéfice… [Lire la suite]
(Tic Pharma – Wassinia Zirar) L’administration Trump a supprimé des milliers de pages web gouvernementales depuis fin janvier dans le but délibéré d’effacer toute trace de sujets jugés « dérangeants » par l’idéologie conservatrice dominante… [Lire la suite]
(franceinfo:) Donald Trump a nommé Casey Means, une influenceuse qui promeut les médecines alternatives, au poste de médecin-chef des États-Unis… [Lire la suite]
(Medscape – Jean-Bernard Gervais) Le 7 mai dernier, les députés ont achevé l’examen de la proposition de loi Garot « contre les déserts médicaux », et l’ont largement adoptée… [Lire la suite]
(Medscape – Julien Moschetti) Face à une vague de licenciements et à des coupes budgétaires massives orchestrées par l’administration Trump, de nombreux scientifiques états-uniens repensent leur vie et leur carrière… Selon un sondage récent publié dans la revue Nature, les trois quarts des 1200 chercheurs ayant répondu envisagent de quitter les États-Unis…… [Lire la suite]
(What’s up Doc? – Thibault Colin) Présidente de l’association de citoyens contre les déserts médicaux (ACCDM), Laure Artru, rhumatologue sarthoise de 68 ans, est l’une des rares voix médicales à assumer publiquement une position favorable à la régulation de l’installation, au risque de s’attirer les foudres d’une grande partie de la profession… [Lire la suite]
(franceinfo:) Quatre lots sont rappelés par l’Agence nationale de sécurité du médicament. Les patients risquent une « fatigue » ou encore « des troubles de l’équilibre »… [Lire la suite]
(TICsanté – Léo Caravagna) L’Assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP) est en retard dans l’alimentation de Mon espace santé en documents médicaux, selon un document présenté à la commission médicale d’établissement (CME) le 8 avril… [Lire la suite]
(Le Monde – Marc Gozlan) De rares cas pédiatriques d’intoxication à la caféine, qu’ils soient accidentels ou volontaires, ont été rapportés dans la littérature médicale. Le plus récent fait état de l’admission en réanimation d’une très jeune enfant dans un contexte de geste intentionnel… [Lire la suite]
(Medscape – Jean-Bernard Gervais) L’Assurance maladie a publié le bilan 2024 de la rémunération sur objectifs de santé publique (Rosp) qui dénote une progression de l’ensemble des indicateurs, à l’exception de ceux relatifs à la prévention… [Lire la suite]
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Nathalie Zenou
Le sondage réalisé la semaine dernière montre que si les cardiologues sont divisés sur la régulation de l’installation, ils sont majoritairement prêts à s’investir concrètement dans les zones sous-dotées.
Une profession divisée sur la régulation
À la question de savoir si les cardiologues sont favorables à une régularisation de l’installation des médecins dans les zones sur-dotées et sous-dotées, les avis sont presque également répartis : 47 % des répondants y sont favorables, contre 44 % défavorables, avec 9 % de sans avis.
Cette répartition illustre la réflexion en cours chez les cardiologues libéraux, sans crispation sur une position arrêtée, ni fermeture au débat.
Le fait que près de la moitié des cardiologues ayant répondu se montre ouverte à une forme de régulation, dans un contexte souvent tendu autour de cette question, mérite d’être souligné.
Il témoigne d’une conscience collective des déséquilibres territoriaux et d’une volonté, au moins pour une partie significative de la profession, d’envisager des solutions.
Une majorité prête à s’engager concrètement
C’est sur le troisième item du sondage que l’on observe le signal le plus fort. Interrogés sur la disponibilité pour se rendre deux jours par mois dans une zone sous-dotée, 53 % répondent favorablement : 27 % sans condition et 26 % sous certaines conditions.
Seuls 34 % se disent opposés, et 13 % sans avis. Cette majorité relative, mais nette, envoie un message clair : les cardiologues libéraux sont prêts à participer activement à l’effort de solidarité territoriale.
Ce chiffre traduit un état d’esprit constructif. Loin d’un repli corporatiste, la profession manifeste une volonté de contribuer, de proposer, de faire sa part. Si des conditions sont posées par certains – sur l’organisation, les conditions d’exercice ou la reconnaissance de cet engagement – elles ne constituent pas un refus, mais un appel au dialogue.
Un signal positif pour l’avenir
Même si le nombre de répondants au sondage est faible (83), dans un climat souvent tendu entre soignants et décideurs publics, ces résultats apportent une note d’optimisme.
Les cardiologues libéraux n’éludent pas la question de l’inégalité d’accès aux soins.
Mieux : ils se projettent dans des solutions concrètes. Reste désormais à traduire cette volonté en dispositifs souples, efficaces et respectueux de la liberté d’exercice, pour transformer cette disponibilité en actions durables et adaptées aux besoins des patients.
© Laurent Audinet – Dalaprod – Fotolia
(What’s up Doc? – Renaud Gosset) Avant de décoller, direction Pékin, pour présenter les progrès dans le traitement des cas graves d’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP), le Pr Marc Humbert nous éclaire sur le sotatercept, aussi commercialisé sous le nom de WINREVAIR… [Lire la suite]
(What’s up Doc? – Thibault Colin) Les débats reprennent à l’Assemblée sur la proposition de loi transpartisane contre les déserts médicaux combattue par les médecins, opposés à sa mesure phare déjà approuvée, qui instaure une régulation de leur installation… [Lire la suite]
(Le Monde – AFP) En théorie, les professionnels de santé n’ont pas le droit de refuser un patient, sauf dans des circonstances très précises. Mais, dans les faits et sur le terrain, cette règle fait l’objet de nombreuses entorses, selon un rapport de la Défenseure des droits… [Lire la suite]
(Medscape – Dr Robert Haïat) Alors que le TAVI (trans-cathéter valve implantation) est désormais proposé à des patients qui ont une longue espérance de vie, il devient donc important de documenter l’incidence et le devenir des réinterventions éventuelles… [Lire la suite]
(TICsanté – Luu Ly Do Quang) Un patient atteint de plusieurs maladies chroniques aurait besoin de recourir quotidiennement, de manière simultanée, à un trop grand nombre d’applications mobiles et d’outils connectés pour assurer son suivi médical, estiment des chercheurs à partir d’une revue de la littérature, suggérant la nécessité de développer de nouveaux outils plus adaptés… [Lire la suite]
(Le Monde – AFP) La proposition de loi, à l’initiative du socialiste Guillaume Garot, prévoit notamment que, dans les territoires les plus denses en médecins, les praticiens devront attendre un départ à la retraite pour pouvoir s’y installer. Plusieurs milliers de personnes ont défilé, mardi, en France contre le texte… [Lire la suite]
(What’s up Doc? – Renaud Gosset)) Pour prévenir les troubles hémodynamiques auxquels sont exposés les travailleurs de nuit, déplacer les repas en journée pourrait bien préserver leur santé cardiovasculaire. C’est ce que suggère un essai randomisé dont les résultats ont été publiés en avril dans Nature Communications… [Lire la suite]
(What’s up Doc?) Plus de 1 500 élus locaux de 68 départements appellent les députés à voter la proposition de loi Garot pour lutter contre les déserts médicaux, soulignant « l’attente forte » de leurs concitoyens, dans un texte publié dans la Tribune dimanche… [Lire la suite]