La cybersécurité en cabinet médical – Enjeux et solutions
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La financiarisation de la médecine libérale
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Tout savoir sur l’exercice coordonné
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Le travail aidé – Focus sur la secrétaire médicale
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Les relations médecins – industrie de santé
Les interactions entre les professionnels de santé et les industriels permettent notamment de faire avancer la recherche. Afin de prévenir les conflits d’intérêts, elles sont soumises à un cadre réglementaire strict, contrôlées par les instances ordinales et transparentes vis-à-vis du public.
Dans un rapport adopté en décembre 2022 et rendu public en février 2023, la HAS présente les conclusions d’une revue de littérature portant sur les interactions entre les médecins (y compris les étudiants) et les représentants des entreprises de santé dans le cadre de la promotion des médicaments par démarchage.
Les relations
médecins – industries de santé
Sommaire
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1. LA LOI ANTI-CADEAUX FIXE LE CADRE DES RELATIONS ENTRE LES ENTREPRISES ET LES ACTEURS DE SANTÉ
Qu’est-ce qu’un avantage ?
Trois types de dérogations possibles
2. LES CONVENTIONS
Informations publiées
3. RÔLE DU CONSEIL DE L’ORDRE
4. PUBLICITÉ DES LIENS D’INTÉRÊTS
Le dispositif « Transparence-Santé »
Modalités de déclaration
5. AGENTS PUBLICS ET EXPERTS
Zoom sur la notion d’expertise
6. L’INFORMATION SUR LES NOUVEAUX MÉDICAMENTS : LA PROMOTION PAR DÉMARCHAGE
Qu’en dit la littérature ?
7. CHARTE DE LA VISITE MÉDICALE ET CERTIFICATION
Coordination : Nathalie Zenou
Vous pouvez nous contacter au SNC – Tél : +33 1 45 43 70 76 ou par mail
Le Cardiologue n° 451 – mars-avril 2023
© EverythingPoss – Depositphotos
Les relations médecins – industries de santé
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Mise en cause des cardiologues – bilan de l’année 2021
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L’exercice coordonné
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Le 113, l’entrée contestée dans le SAS
Pour le futur Service d’Accès aux Soins (SAS), le rapport Mesnier-Carli préconise l’instauration d’un numéro unique, le 113, vers lequel convergeraient tous les appels concernant la santé. Les syndicats représentatifs des médecins libéraux y sont opposés. Ils redoutent par ailleurs le caractère hospitalo-centré du dispositif décrit dans le rapport et s’interrogent quant aux moyens mis à disposition pour sa mise en œuvre et son fonctionnement.
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… Le 113, les urgentistes satisfaits
Sans surprise, les médecins urgentistes se félicitent des propositions du rapport Mesnier-Carli. La Société Française de Médecine d’Urgence (SFMU) a dit approuver « majoritairement les recommandations » de la mission
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Le 113, les libéraux défavorables…
Pour le futur Service d’Accès aux Soins (SAS), le rapport Mesnier-Carli préconise l’instauration d’un numéro unique, le 113, vers lequel convergeraient tous les appels concernant la santé. Les syndicats représentatifs des médecins libéraux y sont opposés.
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Les spécialistes préparent leur avenir
La branche spécialiste de la CSMF (l’UMESPE) a tenu le 25 novembre dernier à Paris les Etats généraux de la médecine spécialisée au cours desquels les libéraux ont exploré plusieurs modèles d’organisation innovante : délégations de tâches encadrées, centres de soins ambulatoires, réseau de professionnels autour de parcours personnalisés… Les spécialistes libéraux revendiquent leur place dans la médecine de proximité au sein d’une organisation repensée de notre système de santé.
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Les MVZ, des MSP à l’allemande
Dans beaucoup de pays on assiste depuis plusieurs années déjà à l’éclosion de structures de proximité, apparemment à contre-courant d’une certaine « industrialisation » de la santé, qui s’est manifestée par une recherche de productivité, des fusions et regroupements d’établissements hospitaliers, mais plus adaptée à la prise en charge de proximité des patients, particulièrement des patients chroniques et poly-pathologiques.
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Déserts médicaux : le Gouvernement déroule son plan
C’est lors d’un déplacement à Châlus (Haute-Vienne) où il était venu inaugurer une maison de santé, que le Premier ministre, Edouard Philippe, accompagné de la ministre de la Santé, Agnès Buzyn, a décliné le plan gouvernemental pour « renforcer l’accès territorial aux soins », plus communément appelé « plan déserts médicaux ». Les syndicats médicaux ont salué l’aspect non coercitif des mesures annoncées mais formulent cependant des critiques et dénoncent des manques.
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Déserts médicaux : syndicats médicaux plutôt satisfaits, mais…
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« Que nos dirigeants reconnaissent le rôle des libéraux »
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« Nous regrouper pour être plus attractifs auprès des jeunes »
« Dans mon exercice quotidien, ce qui m’est le plus pénible, c’est l’augmentation constante du travail administratif, des normes et de la réglementation, qui équivaut à une diminution du temps médical.
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« Mutualiser les charges entre plusieurs cabinets »
« Dans mon exercice quotidien, ce qui me gêne le plus, c’est le morcellement de la prise en charge et de l’information : nous passons notre temps à chercher des informations concernant nos patients. Concernant l’organisation générale, et sans faire preuve d’originalité, je pense, je déplore la charge du travail administratif, qui prend de plus en plus de temps, sans qu’on en perçoive l’utilité.
Il me semble que la mise à disposition des médecins d’un outil de partage de l’information efficient est une priorité, comme est une priorité la mutualisation des tâches administratives. Le DMP ? Pourquoi pas, s’il est fait pour les médecins. Mais par qui et comment va-t-il être implémenté ? On ne peut pas tout y mettre et faire le tri des informations pertinentes à y inscrire implique encore du temps… Je crois davantage à l’ouverture du droit à se connecter à un système pour aller chercher l’information dont on a besoin, une messagerie sécurisée.
Pour résoudre le problème du travail administratif, avoir une personne dédiée à ces tâches représente une lourde charge à l’échelle d’un cabinet de six ou sept personnes. Mais cela devient possible si la charge est mutualisée entre plusieurs cabinets. Cela me paraît une bonne piste. »
Interview de Vincent Pradeau (46 ans), cardiologue libéral à Cenon (Gironde)
Le blues des franciliens
En complément des études quantitatives menées sur différents aspects de la profession, l’URPS Médecins libéraux d’Ile-de-France a souhaité réaliser une enquête qualitative auprès des médecins franciliens (*), destinée à mesurer l’impact de l’évolution de certains facteurs sur la perception de leur exercice.
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